|
Столь значительное распространение запоров обусловлено физиологическими сдвигами в системе пищеварения , а также ее регуляции в гестационном периоде. Установлено ослабление автоматической ритмической деятельности кишечника у беременных благодаря повышения порога возбудимости его рецепторов к биологически активным веществам (серотонину, ацетилхолину, гистамину). Простагландины, влияя на тонус гладкой мускулатуры, активизируют деятельность кишечника. Но при беременности он становится толерантным к обычным физиологическим раздражителям. Это биологически оправдано, так как будто при общей с маткой иннервации всякое чрезмерное усиление перистальтики могло бы спровоцировать сократительную деятельность матки, вызвав тем самым угрозу прерывания беременности. Прогестерон, концентрация которого в крови многократно возрастает к концу Ii триместра , а также держится стабильно высокой вплоть вплоть до родов, действует расслабляюще на гладкомышечную ткань. Снижая тонус мускулатуры матки, он, естественно, расслабляет , а также мускулатуру толстого кишечника [4]. В дополнение к этому происходят анатомические изменения: во другой половине беременности увеличенная матка сдавливает кишечник, затрудняя прохождение каловых масс. Электроколографически было показано [1], что у беременных женщин происходит снижение моторной функции толстой кишки, клинически выражающееся запором.
Таким образом, гипотония кишечника при беременности – никак не что иное, как будто защитная реакция организма, а ее следствием являются запоры, которые дозволено рассматривать уже как будто патологию.
|